麻痺の多い、神経疾患ではこの合併症の知識なしでは治療ができません。突然のCO2低下をともなう呼吸不全の最大の原因と考えられます。
症状
頻脈、ショック、チアノーゼ、呼吸不全、胸痛、恐怖感などなど
検査
まずは、速攻で以下の検査を行いつつ、肺血栓塞栓を来す基礎疾患の検索を
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1. バイタル確認：特に血圧低下の有無
2. 血液検査：D-dimerは不可欠ですが、休日で無理な場合はFDP
3. 血ガス
4. 胸部X-p：肺動脈の拡張像の有無を
5. 心電図：右房負荷、S1Q3T3
次に、確定診断に向け以下の検査を適宜行ってください
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1. 胸部造影CT: 造影しなければ血栓は描出で来ません
2. 換気血流シンチ：CTの感度が上がっているので、昔程必要性は高くありません
3. 心エコー：右房の拡大、ICの呼吸性変動の低下や拡大の有無を
4. 血管エコー：特に下肢静脈の血栓の有無を
