片側顔面けいれんガイドライン:左のガイドラインをクリック
眼瞼けいれん
1.内服薬
リボトリール、セルシン、アーテンなどが使用されます
2.ボツリヌス毒素
現在では第一選択薬です。眼輪筋のみならず、眼周囲の諸筋(鼻根筋、皺眉筋、鼻筋横部)なども対象となります
3.外科的治療
ボツリヌス毒素無効例には眼輪筋切除術を行うこともあります
顔面痙攣
1. 内服治療
リボトリール、テグレトール、バクロフェン、ガバペンなど
2.ボツリヌス毒素
現在では第一選択薬です
3. 神経血管減圧術
Jannetaの手術:血管による圧迫部位の除圧術です。9割程度は改善します。
合併症は以下の通りです
- 難聴
顔面神経麻痺
髄液漏出