レジオネラ update

Acute Disseminating Encephalomyelitis Following Legionnaires Disease. Arch Neurol. 2010;67(5):623-626.
レジオネラ肺炎後に後半な大脳病変が出現し急性散在性脳炎を合併したと考えられた2例

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小脳炎 update

Metabotropic Glutamate Receptor Type 1 Autoantibody?Associated Cerebellitis: A Primary Autoimmune Disease? Arch Neurol. 2010;67(5):627-630.
急性に発症した小脳炎で血清/髄液よりmGluR1抗体が検出された50歳女性例

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感染性末梢神経障害 update

Hepatitis C seropositivity is not a risk factor for sensory neuropathy among patients with HIV. Neurology 2010 74: 1538-1542.
HIV症例においてC型肝炎ウィルス血清陽性と感覚性末梢神経障害発症増加の関連は見られなかった

Continued High Prevalence and Adverse Clinical Impact of Human Immunodeficiency Virus?Associated Sensory Neuropathy in the Era of Combination Antiretroviral Therapy: The CHARTER Study. Arch Neurol. 2010;67(5):552-558.
HIV感染者の約38%が感覚性末梢神経障害を併発しており、特に高齢、CD4値の低下、最近の抗エイズ薬多剤併用療法の試行、以前のD-drugの使用が危険因子であり、神経痛は明らかに日常生活の活動度を低下させていた

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腰椎症 update

Trends, major medical complications, and charges associated with surgery for lumbar spinal stenosis in older adults. JAMA. 2010 Apr 7;303(13):1259-65.
米国では、腰椎症に対する明確でない適応に対して複雑な固定術がより頻繁に行われるようになり、合併症の発生率が上昇しているようだ

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頚椎症(性神経根症)update

Comparison of randomized treatments for late whiplash. Neurology 2010 74: 1223-1230.
頚椎障害の後遺症に対してブピバカイン筋注、flurbiprophen内服、理学療法の3群に分けて治療を行い女性優位に症状の改善を認めたが、治療の種類による効果の差はなく、その後に認知行動療法を追加することでさらなる改善効果が得られるようだ

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